Reflexiones bioéticas sobre el consentimiento de personas con discapacidad en la toma de decisiones en salud

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Blanca A. Arcos, Dra. https://orcid.org/0000-0002-5116-545X Verónica M. López, Dra. https://orcid.org/0000-0002-4722-6125 Ma. de la Luz Casas, Dra. https://orcid.org/0000-0002-4722-6125 Víctor M. Martínez, Dr. https://orcid.org/0000-0002-6783-3141

Resumen

En la atención médica y en la investigación en salud resulta indispensable favorecer la toma de decisiones de los pacientes y/o participantes bajo el principio de autonomía. En particular, esta capacidad, consignada en la Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad, se concreta mediante la detección de necesidades de asistencia, ajustes y apoyos que dan paso a una plena y efectiva capacidad de ejercicio. 


Las reflexiones bioéticas hechas desde la perspectiva principialista, personalista y de los Derechos Humanos ofrecen elementos para potenciar la autonomía de las personas con discapacidad, promoviendo la figura de asistencia personal y enfatizando el interés superior, la gradualidad y la revisión judicial permanente como principios de figuras sustitutivas.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Cómo citar
Arcos, B., López, V., Casas, M. de la L., & Martínez, V. (2021). Reflexiones bioéticas sobre el consentimiento de personas con discapacidad en la toma de decisiones en salud. Revista De Medicina Y Ética, 32(2), 407-424. https://doi.org/https://doi.org/10.36105/mye.2021v32n2.02
Sección
Artículos
Biografía del autor

Blanca A. Arcos, Dra., Unidad Familiar Regional N° 64, IMSS

Maestra en Bioética y doctora encargada del módulo de Rehabilitación, UMF N° 64, IMSS. México.

Verónica M. López, Dra., División de Unidades de Rehabilitación y Prestaciones Médicas, IMSS

División de Unidades de Rehabilitación y Prestaciones Médicas, IMSS. México.

Ma. de la Luz Casas, Dra., Centro Interdisciplinario de Bioética, Universidad Panamericana

Unidad de Posgrado, UNAM. Centro Interdisciplinario de Bioética de la Universidad Panamericana, Ciudad de México, México.

Víctor M. Martínez, Dr., Instituto de Investigaciones Jurídicas, UNAM

Profesor de Posgrado e investigador titular del Instituto de Investigaciones Jurídicas, UNAM. Ciudad de México, México.

Citas

1. Casa-Madrid O. Origen del consentimiento bajo información. Foro: El Consentimiento válidamente informado en la práctica médica. Una visión humanista. Rev CONAMED. 2004; 9(3): 14-22. [Consultado 5 de agosto de 2019]. Disponible en: http://www.conamed.gob.mx/publicaciones/pdf/rev_historico/rev31.pdf
https://doi.org/10.4067/s0034-98872004001000013
2. Manuel G. El Consentimiento válidamente informado en la práctica médica (editorial). Rev CONAMED. 2004; 9(3): 4. [Consultado 5 de agosto de 2019]. Disponible en: http://www.conamed.gob.mx/publicaciones/pdf/rev_historico/rev31.pdf
https://doi.org/10.4067/s0034-98872004001000013
3. Bórquez E, Raineri G, Bravo M. La evaluación de la capacidad de la persona en la práctica actual y en el contexto del consentimiento informado. Rev Méd Chile. 2004; 132: 1243-8. [Consultado 9 de enero de 2020]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872004001000013
https://doi.org/10.4067/s0034-98872004001000013
4. Comisión Nacional de Bioética. Guía Nacional para la Integración y el Funcionamiento de los Comités Hospitalarios de Bioética. 2015; 46-49. [Consultado 2 de octubre de 2018]. Disponible en: http://www.conbioetica-mexico.salud.gob.mx/descargas/pdf/registrocomites/Guia_CHB_Final_Paginada_con_forros.pdf
https://doi.org/10.18359/rlbi.2343
5. Organización Mundial de la Salud. Discapacidad y salud. 2016 [Consultado 21 de octubre de 2018]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/factsheets/detail/disability-and-health
6. Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID) 2014. Marco de referencia. 2016 [Consultado 21 de octubre de 2018]. Disponible en: http://internet.contenidos.inegi.org.mx/contenidos/
B. A. Arcos, V. M. López, M. L. Casas, V. M. Martínez Productos/prod_serv/contenidos/espanol/bvinegi/productos/nueva_estruc/702825080327.pdf https://doi.org/10.19137/qs.v11i0.723
7. DOF, Diario Oficial de la Federación. Decreto Promulgatorio de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y Protocolo Facultativo. 2008. [Consultado 2 de noviembre de 2019]. Disponible en: http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5033826&fecha=02/05/2008 https://doi.org/10.18356/69cb
add2-es
8. Organización de las Naciones Unidas. Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, Inciso e, del Preámbulo. 2006. [Consultado 24 de septiembre de 2018]. Disponible en: http://www.un.org/esa/socdev/enable/documents/tccconvs.pdf https://doi.org/10.22201/iij.24487872e.2008.8.252
9. Modificado de Kottow M, Schramm F. Bioética y Biotecnología: lo humano entre dos paradigmas. Acta Bioethica. 2001; año VII, no. 2. [Consultado 24 de septiembre de 2018]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-569X2001000200007 https://doi.org/10.4067/s1726-569x2001000
200007
10. Viesca C. Bioética, conceptos y método. En: González J. Comp. Diálogos de Bioética. México. 2013: p. 28.
11. Siurana J. Los principios de la bioética y el surgimiento de una bioética intercultural.
Veritas. 2010; 22: 121-157. https://doi.org/10.4067/s0718-92732010000100006
12. Zúñiga A. Una teoría de la justicia para el cuidado sanitario: la protección de la salud en la Constitución después de la Reforma AUGE. Rev Derecho Valdivia. 2010; 23(2): 113-130. [Consultado 17 de marzo de 2020]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/pdf/revider/v23n2/art06.pdf https://doi.org/10.4067/s0718-09502010000200006
13. Duarte TS. El consentimiento informado en rehabilitación. Rev Col Rehabilit. 2002; 1(1): 18-21. [Consultado 27 de julio de 2019]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/323687013_El_consentimiento_informado_en_rehabilitacion https://doi.org/10.30788/revcolreh.v1.n1.2002.222
14. Núñez J. Personalismo: origen y esbozo de una corriente bioética. Rev Persona y Bioética. 1997; 1: 150-161. [Consultado 29 de abril de 2019]. Disponible en: http://personaybioetica.unisabana.edu.co/index.php/personaybioetica/article/view/590/1318
15. Palazzani L. La fundamentación personalista en bioética. Cuadernos de Bioética. 1993; 4(14): 48-54. [Consultado 27 de febrero de 2019]. Disponible en: https://www.bioeticaweb.com/la-fundamentaciasn-personalista-en-bioactica-lpalazzani/#:~:text=La%20fundamentaci%C3%B3n%20personalista%20en%20Bio%C3%A9tica%20
(L,Palazzani)&text=La%20’meta%2Dbio%C3%A9tica’%20es,sobre%20la%20vida%20(1)
16. Quinn G y Degener T. Uso actual y posibilidades futuras de los instrumentos de derechos humanos de las Naciones Unidas en el contexto de la discapacidad. Reflexiones bioéticas sobre el consentimiento de personas con discapacidad...Publicación de las Naciones Unidas. 2002; 11-13. [Consultado 16 de noviembre de 2018]. Disponible en: http://repositoriocdpd.net:8080/bitstream/handle/123456789/614/
L_QuinnG_DerechosHumanosDiscapacidad_2002.pdf?sequence=1 https://doi.org/10.18356/6e064103-es
17. Verdugo A. La concepción de discapacidad en los modelos sociales. Mesa redonda: ¿Qué significa la discapacidad hoy? Cambios conceptuales. 2003; 3-17. [Consultado 2 de noviembre de 2019]. Disponible en: https://campus.usal.es/~inico/publicaciones/Verdugo-ModelosSoc.pdf https://doi.org/10.17081/bonga.2300.c2
18. Arenas M, Slachevsky C. ¿Sé y puedo? Toma de decisión y consentimiento informado en los trastornos demenciantes: dilemas diagnósticos y jurídicos en Chile. Artículo de Revisión. Rev Med Chile. 2017; 145: 1312-1318. [Consultado 17 de marzo de 2020]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci
_arttext&pid=S0034-98872017001001312 https://doi.org/10.4067/s0034-9887201700100131219. Declaración de Bioética y Derechos Humanos. 2005; artículo 5. [Consultado 17 de marzo de 2020]. Disponible en: http://www.conbioetica-mexico.salud.gob.mx/descargas/pdf/subtemas/bioeticayderechoshumanos.pdf
20. Sorgi R, Pildayn N. Consentimiento informado de las personas con discapacidad en tratamientos médicos. Diario de Doctrina y Jurisprudencia. Universidad Católica Argentina. 2018; año LVI, ed. 279, no. 14.497: 1-4. [Consultado 8 de julio de 2019]. Disponible en: https://biblioteca.mpf.gov.ar/meran/opac-detail.pl?id1=5-5807
21. Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud. Versión abreviada. 2001. [Consultado 29 de septiembre de 2018]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/43360 https://doi.org/10.1016/j.rh.2017.05.002
22. Abellán-García F. El consentimiento informado de las personas con discapacidad, en el nuevo escenario de los apoyos a la toma de decisiones. En: Sánchez-Caro J, coord. Aspectos bioéticos, jurídicos y médicos de la discapacidad. Madrid: Fundación Salud, 2000. 2012; 101-20. [Consultado 8 de julio de 2019]. Disponible
en: https://www.fundacionmercksalud.com/wp-content/uploads/2017/04/MONOGRAFIA_18_Discapacidad.pdf
23. Muñoz Q, Boris A. Aspectos legales y bioéticos de intervenciones e investigaciones en personas con discapacidad intelectual en Chile. Acta Bioethica. 2014; 20(1): 61-70. [Consultado 6 de abril de 2020]. Disponible en: https://actabio
ethica.uchile.cl/index.php/AB/article/view/31519/33288 https://doi.org/10.4067/s1726-569x2014000100007
24. Verdugo M, Ibáñez A, Arias B. La escala de intensidad de apoyos (SIS) adaptacióninicial al contexto español y análisis de sus propiedades psicométricas. Siglo Cero, Revista Española sobre Discapacidad Intelectual. 2007; vol 38(2): núm 222, 5-16. [Consultado 11 de septiembre de 2019]. Disponible en: https://sid.usal.es/idocs
/F8/ART9761/articulos1.pdf https://doi.org/10.14201/scero20195027388 B. A. Arcos, V. M. López, M. L. Casas, V. M. Martínez
25. Lamm E. Consentimiento informado para actos médicos e investigaciones en salud, OMS. 2017. [Consultado 22 de julio de 2019]. Disponible en: https://salud.gob.ar/dels/entradas/consentimiento-informado-para-actos-medicos-e-investigaciones-en-salud https://doi.org/10.2307/j.ctvk8w06s.17