La adherencia terapéutica en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles: diabetes, hipertensión y obesidad

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Robertha Mendoza Reyes
https://orcid.org/0000-0003-1879-1691

Resumen




Antecedentes. Las enfermedades crónicas no transmisibles, en particular la diabetes, hipertensión y obesidad son enfermedades cuya prevalencia a nivel mundial, y también en México, ha tomado dimensiones de pandemia, ya que, pese a los diferentes modelos clínicos de atención aplicados, los cuales se basan principalmente en tratamientos nutricionales, farmacológicos y recomendaciones de cambio de estilo de vida, la prevalencia continúa creciendo. Identificar las barreras de los pacientes y del sistema de salud que afectan la adherencia terapéutica para el control de la enfermedad permitirá desarrollar modelos con mayor efectividad y eficacia. Objetivo. Realizar una revisión sobre las barreras de la adherencia terapéutica de pacientes con diabetes, hipertensión y obesidad en clínicas de atención de primer nivel. Método. Revisión bibliográfica, con búsquedas en las siguientes bases de datos: PubMed, Science Direct, Springer, Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y Google Scholar. Se revisaron fuentes primarias de tres tipos: revisiones sistemáticas, ensayos clínicos y artículos de revisión. Para la estrategia de búsqueda se utilizaron estos términos: adherencia terapéutica, barreras de la adherencia terapéutica, enfermedades crónicas no transmisibles, diabetes, obesidad, hipertensión. El periodo seleccionado para la revisión bibliográfica es el comprendido entre el 2005 y el 2020. Resultados. Para el cumplimiento de la adherencia terapéutica existen diferentes barreras que no permiten el control de la enfermedad. Estas barreras pueden ser propias del paciente, pero también propias del sistema de salud que otorga el servicio, enfatizando el papel de los médicos para educar y orientar al paciente con respecto a su enfermedad y coadyuvar a su adherencia. Para identificar estas barreras existen diferentes instrumentos, los cuales han sido diseñados para diferentes enfermedades, por lo que para seleccionar el adecuado se debe considerar la enfermedad y el perfil de la población en la que se aplicará el cuestionario.




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Mendoza Reyes, R. (2022). La adherencia terapéutica en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles: diabetes, hipertensión y obesidad. Medicina Y Ética, 32(4), 897–945. https://doi.org/10.36105/mye.2021v32n4.01 (Original work published 21 de septiembre de 2021)
Sección
Artículos

Citas

Secretaría de Salud. Enfermedades no transmisibles, situación y propuestas de acción: una perspectiva desde la experiencia de México. 1a ed. Ciudad de México; 2018. Disponible en: https://www.gob.mx/salud/documentos/enfermedades-no- transmisibles?idiom=es https://doi.org/10.1590/s0036-36342001000300012

Organización Mundial de la Salud. Pruebas para la acción. Adherencia a los tratamientos de largo plazo: pruebas para la acción. 2004; 1-41. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/WHO-Adherence-Long-Term-Thera- pies-Spa-2003.pdf

Organización Panamericana de la Salud. Salud en las Américas. Resumen: panorama regional y perfiles de país. Organización Panamericana de la Salud. Washington, DC. 2017. Disponible en: https://www.paho.org/salud-en-las-ameri- cas-2017/wp-content/uploads/2017/09/Print-Version-Spanish.pdf https://doi.org/10.21149/spm.v58i5.8182

Secretaría de Salud, Instituto Nacional de Salud Pública. 1a Encuesta Nacional de Salud y Nutrición. Ensanut. 2018; 47. Disponible en: https://ensanut.insp.mx/ encuestas/ensanut2018/doctos/informes/ensanut_2018_presentacion_resulta dos.pdf https://doi.org/10.21149/10539

Organización Mundial de la Salud. Informe mundial sobre la diabetes. Organización Mundial de la Salud. Ginebra, Suiza. 2016. Disponible en: https://apps.- who.int/iris/bitstream/handle/10665/254649/9789243565255-spa.pdf;jsessionid=- 9CA627F8305F6AD241701BFE3C79D268?sequence=1 https://doi.org/10.1590/s1020-49891998001000018

Organización Panamericana de la Salud. Un enfoque integrado sobre la prevención y el control de las enfermedades crónicas. Organización Mundial de la Salud. Washington, D.C. Estados Unidos. 2007. Disponible en: http://bvsper.pa- ho.org/texcom/nutricion/reg-strat.pdf https://doi.org/10.1590/s0036-36342002000100014

Organización Mundial de la Salud. Determinantes sociales de la salud en la Región de las Américas. Salud en las Américas. 2017. Disponible en: https:// www.paho.org/salud-en-las-americas-2017/uh-determinants-es.html https://doi.org/10.21149/spm.v58i5.8182

Ortega CJJ, Sánchez HD, Rodríguez MOA, Ortega LJM. Adherencia terapéutica: un problema de atención médica. Acta Médica. 2018; 16(3): 226-232. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/actmed/am-2018/am183h.pdf

Pisano González MM, González Pisano A. La modificación de los hábitos y la adherencia terapéutica, clave para el control de la enfermedad crónica. Enferme- ría Clínica. 2014; 24(1): 59-66. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2013.10.006

Jay S, Litt IF, Durant RH. Compliance with therapeutic regimens. Journal of Adolescent Health Care. 1984; 5(2): 124-136. https://doi.org/10.1016/S0197-0070(84)80012-1

DiMatteo MR, Haskard KB, Williams SL. Health beliefs, disease severity, and patient adherence: A meta-analysis. Medical Care. 2007; 45(6): 521-528. https://doi.org/10.1097/mlr.0b013e318032937e

Conthe P, Márquez Contreras E, Aliaga Pérez A, Barragán García B, Fernán- dez de Cano Martín MN, González Jurado M, et al. Adherencia terapéutica en la enfermedad crónica: estado de la situación y perspectiva de futuro. Revista Clíni- ca Española. 2014; 214(6): 336-344. https://doi.org/10.1016/j.rce.2014.03.008

Horne R, Weinman J, Barber N, Elliott R, Morgan M, Cribb A, et al. Concor- dance, adherence and compliance in medicine taking. London, U. K. 2005. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/271443859_Concordance_ Adherence_and_Compliance_in_Medicine_Taking

Ibarra O, Ramón B, Verdugo M. Lo que debes saber sobre la adherencia al tratamiento. Boehringer Ingelheim (SEFH) SE de FH editors. Barcelona, España: Euromedice Vivactis. 2017; 194. Disponible en: https://www.sefh.es/bibliotecavir- tual/Adherencia2017/libro_ADHERENCIA.pdf https://doi.org/10.1016/s1130-6343(08)76284-6

Burgess E, Hassmén P, Pumpa KL. Determinants of adherence to lifestyle in- tervention in adults with obesity: A systematic review. Clinical Obesity. 2017; 7(3): 123-135. https://doi.org/10.1111/cob.12183

Neiman AB, Ruppar T, Ho M, Garber L, Weidle PJ, Hong Y, et al. CDC Grand Rounds: Improving medication adherence for chronic disease management. Inno- vations and opportunities. Vol. 66, MMWR. Morb Mortal Wkly Rep. 2017. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6645a2

Chan AHY, Horne R, Hankins M, Chisari C. The Medication Adherence Report Scale: A measurement tool for eliciting patients’ reports of nonadherence. British Journal of Clinical Pharmacology. 2020; 86(7): 1281-1288. https://doi.org/10.1111/bcp.14193

Nam S, Chesla C, Stotts NA, Kroon L, Janson SL. Barriers to diabetes mana- gement: Patient and provider factors. Diabetes Research and Clinical Practice. 2011; 93(1): 1-9. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2011.02.002

Paduch A, Kuske S, Schiereck T, Droste S, Loerbroks A, Sørensen M, et al. Psychosocial barriers to healthcare use among individuals with diabetes mellitus: A systematic review. Primary Care Diabetes. 2017; 11(6): 495-514. https://doi.org/10.1016/j.pcd.2017.07.009

Devine F, Edwards T, Feldman SR. Barriers to treatment: Describing them from a different perspective. Patient Preference and Adherence. 2018; 12: 129-133. https://doi.org/10.2147/ppa.s147420

Tavares NUL, Bertoldi AD, Mengue SS, Arrais PSD, Luiza VL, Oliveira MA, et al. Factors associated with low adherence to medicine treatment for chronic disea- ses in brazil. Revista de Saude Publica. 2016; 50(suppl 2): 1s-11s. https://doi.org/10.1590/s1518-8787.2016050006150

Reach G, Pellan M, Crine A, Touboul C, Ciocca A, Djoudi Y. Holistic psychoso- cial determinants of adherence to medication in people with type 2 diabetes. Dia- betes and Metabolism. 2018; 44(6): 500-507. https://doi.org/10.1016/j.diabet.2018.06.001

Cea-Calvo L, Marín-Jiménez I, De Toro J, Fuster-RuizdeApodaca MJ, Fernández G, Sánchez-Vega N, et al. Association between non-adherence behaviors, pa- tients’ experience with healthcare and beliefs in medications: a survey of patients with different chronic conditions. Current Medical Research and Opinion. 2020; 36(2): 293-300. https://doi.org/10.1080/03007995.2019.1676539

Ramírez García MC, Anlehu Tello A, Rodríguez León A. Factores que influyen en el comportamiento de adherencia del paciente con Diabetes Mellitus Tipo 2. Horizonte Sanitario. 2019; 18(3): 383-392.

Mansyur CL, Rustveld LO, Nash SG, Jibaja-Weiss ML. Social factors and ba- rriers to self-care adherence in Hispanic men and women with diabetes. Patient Education and Counseling. 2015; 98(6): 805-810. https://doi.org/10.1016/j.pec.2015.03.001

World Health Organization. Preparing a health care workforce for 21st century: the challenge of chronic conditions. Ginebra, Suiza; 2005. Disponible en: https:// apps.who.int/iris/handle/10665/43044

Rodríguez Chamorro MA, García-Jiménez E, Amariles P, Rodríguez Chamorro A, José Faus M. Revisión de tests de medición del cumplimiento terapéutico utili- zados en la práctica clínica. Atención Primaria. 2008; 40(8): 413-417. https://doi.org/10.1157/13125407

Pagés-Puigdemont N, Valverde-Merino MI. Methods to assess medication adherence. Ars Pharmaceutica. 2018; 59(3): 163-172. Disponible en: https:// scielo.isciii.es/pdf/ars/v59n3/2340-9894-ars-59-03-163.pdf https://doi.org/10.30827/ars.v59i3.7387

Rodríguez Chamorro MA, García-Jiménez E, Busquets Gil A, Rodríguez Chamorro A, Pérez Merino EM, Faus Dáder MJ, et al. Herramientas para identificar el incumplimiento farmacoterapéutico desde la farmacia comunitaria. Pharmaceuti- cal Care España. 2009; 11(4): 183-191.

Limaylla ML, Ramos NJ. Métodos indirectos de valoración del cumplimiento terapéutico. Ciencia e Investigación 2016. Facultad de Farmacia y Bioquímica. 2016; 19(2): 95-101. Disponible en: https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe- index.php/farma/article/view/13635/12039 https://doi.org/10.15381/ci.v19i2.13635 31. Cohen JL, Mann DM, Wisnivesky JP, Horne R, Leventhal H, Musumeci-Szabó TJ, et al. Assessing the validity of self-reported medication adherence among inner-city asthmatic adults: The Medication Adherence Report Scale for Asthma. Annals of Allergy, Asthma and Immunology. 2009; 103(4): 325-331. https://doi.org/10.1016/S1081-1206(10)60532-7

Fialko L, Garety PA, Kuipers E, Dunn G, Bebbington PE, Fowler D, et al. A lar- ge-scale validation study of the Medication Adherence Rating Scale (MARS). Schi- zophrenia Research. 2008; 100(1-3): 53-59. https://doi.org/10.1016/j.schres.2007.10.029

Lemay J, Waheedi M, Al-Sharqawi S, Bayoud T. Medication adherence in chronic illness: Do beliefs about medications play a role? Patient Preference and Adherence. 2018; 12: 1687-1698. https://doi.org/10.2147/ppa.s169236

George J, Kong, David CMK, Thoman R, Stewart K. Factors associated with medication nonadherence in patients with COPD. Chest Journal. 2005; 128(5): 3198-3204. https://doi.org/10.1378/chest.128.5.3198

Danielson E, Melin-Johansso C, Modanloo M. Adherence to treatment in pa- tients with chronic diseases: From alertness to persistence. International Journal of Community Based Nursing and Midwifery. 2019; 7(4): 248-257. https://doi.org/10.30476/IJCBNM.2019.81303.0

Fernández-Lázaro CI, García-González JM, Adams DP, Fernández-Lázaro D, Mielgo-Ayuso J, Caballero-García A, et al. Adherence to treatment and related factors among patients with chronic conditions in primary care: A cross-sectional study. BMC Family Practice. 2019; 20(1): 1-12. https://doi.org/10.1186/s12875-019-1019-3

Martínez MC, García Cedillo I, Estrada BD. Adherencia al tratamiento nutricional: intervención basada en entrevista motivacional y terapia breve centrada en soluciones. Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios. 2016; 7(1): 32-39. Disponi- ble en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-15232- 016000100032&lng=es

Pascacio-Vera GD, Ascencio-Aarazua GE. Adherencia al tratamiento y conocimiento de la enfermedad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Salud en Ta- basco. 2016; 22(1-2): 23-31. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id- =48749482004 https://doi.org/10.19083/tesis/621102

Mata DYC, Sagarduy JLY, Zárraga JLMY, López JAP. Adherencia al tratamiento en pacientes hipertensos con sobrepeso u obesidad. International Journal of Psychology and Psychological Therapy. 2015; 15(3): 377-386. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/282769375_Adherencia_al_tratamiento _en_pacientes_hipertensos_con_obesidad_y_sobrepeso/stats https://doi.org/10.19083/tesis/621102

Ricarte Cavalcante L, Leite Brito L, Fraga-Maia H. Functional health literacy: Protective role in adherence to treatment for hypertensive patients. Revista Brasi- leira em Promoção da Saúde. 2020; 33: 1-12. https://doi.org/10.5020/18061230.2020.10503

Pan American Health Organization and World Health Organization. Core Com- petencies For Public Health: A regional framework for Americans. Washington, D.C. Estados Unidos. 2013. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocu- ments/2014/HSScompetencies-PH-2013.pdf

Carmel-Gilfilen C, Portillo M. Designing with empathy: Humanizing narratives for inspired healthcare experiences. Health Environments Research and Design Journal. 2016; 9(2): 130-146. https://doi.org/10.1177/1937586715592633

Guastello S, Frampton SB. Patient-centered care retreats as a method for en- hancing and sustaining compassion in action in healthcare settings. Journal of Compassionate Health Care. 2014; 1(1): 1-6. https://doi.org/10.1186/s40639-014-0002-z

Frampton SB, Guastello S, Lepore M. Compassion as the foundation of pa- tient-centered care: The importance of compassion in action. Journal of Compa- rative Effectiveness Research. 2013; 2(5): 443-455.

https://doi.org/10.2217/cer. 13.54

Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010. Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad. Diario Oficial de la Nación. 2010. https://doi.org/10.2307/j.ctv18dvt5z.6

Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009. Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arte- rial sistémica. Diario Oficial de la Nación. 2011. https://doi.org/10.1016/s0025-7753(03)74080-9

Secretaría de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-015-SSA2-2010. Para la prevención, tratamiento y control de la diabetes mellitus. Diario Oficial de la Fede- ración. 2010. https://doi.org/10.36576/summa.2178