El hambre mundial como pandemia no transmisible. Reconstrucción conceptual neutral al agente desde la tríada de Twaddle y el modelo biopsicosocial
DOI:
https://doi.org/10.36105/Palabras clave:
bioética, inseguridad alimentaria, sindemias, justicia sanitaria, gobernanzaResumen
Este artículo examina si el hambre crónica satisface criterios neutrales al agente para su tratamiento como pandemia no transmisible en salud global. Integra la tríada disease–illness–sickness de Twaddle con el modelo biopsicosocial de Engel y operacionaliza “pandemia” mediante seis criterios (extensión transnacional, carga elevada, disrupción socioeconómica, coordinación internacional, externalidades y gobernanza/financiación estables). Se incorpora un anclaje bioético explícito: derecho a la alimentación, justicia distributiva, no maleficencia estructural, solidaridad y responsabilidad intergeneracional. La verificación se apoya en evidencia institucional reciente y literatura sobre nutrición poblacional, determinantes sociales, sindemias y gobernanza. Se derivan paquetes multinivel (comunitario, nacional, global) con financiación contracíclica y vigilancia integrada, y se responden objeciones (dilución, medicalización, terminología, umbrales). Se vincula la propuesta con ODS-2 y la Agenda 2030. Se concluye que el encuadre pandémico neutral al agente no diluye el término, sino que lo refina para la decisión cuando la carga y la disrupción lo exigen.
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Referencias
1. World Food Programme. WFP Chief warns of hunger pandemic as COVID-19 spreads: Statement to the UN Security Council. Rome: World Food Programme; 2020. Available at: https://www.wfp.org/news/wfp-chief-warns-hunger-pandemic-covid-19-spreads-statement-un-security-council
2. United Nations Secretary-General. Highlight 21 April 2020: Secretary-General’s remarks to the Security Council on the protection of civilians affected by conflict-induced hunger. New York: United Nations; 2020. Available at: https://www.un.org/sg/en/content/highlight/2020-04-21.html
3. Reuters. UN food agency warns of deepening hunger crisis as funding falls short. Reuters. 2025. Available at: https://www.reuters.com/world/un-food-agency-warns-deepening-hunger-crisis-funding-falls-short-2025-11-18/
4. Horton R. Offline: COVID-19 is not a pandemic. Lancet. 2020; 396(10255):874. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32000-6
5. Swinburn BA, Kraak VI, Allender S. The Global Syndemic of obesity, undernutrition, and climate change: The Lancet Commission report. Lancet. 2019; 393(10173):791–846. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32822-8
6. Food and Agriculture Organization (FAO); International Fund for Agricultural Development (IFAD); United Nations Children’s Fund (UNICEF); World Food Programme (WFP); World Health Organization (WHO). The State of Food Security and Nutrition in the World 2025. Rome: FAO; 2025. Available at: https://www.fao.org/publications/sofi
7. Food Security Information Network (FSIN); Global Network Against Food Crises (GNAFC). Global Report on Food Crises 2025. Rome/Brussels: FSIN/GNAFC; 2025. Available at: https://www.fsinplatform.org/grfc-2025-september-update
8. Hofmann B. On the triad disease, illness and sickness. J Med Philos. 2002; 27(6):651–673. https://doi.org/10.1076/jmep.27.6.651.13793
9. Engel GL. The need for a new medical model: a challenge for biomedicine. Science. 1977; 196(4286):129–36. https://doi.org/10.1126/science.847460
10. Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO). Derecho a la alimentación (Internet). Roma: FAO; [cited 2025 Nov 25]. Available at: https://www.fao.org/right-to-food/en
11. Powers M, Faden R. Social Justice: The Moral Foundations of Public Health and Health Policy. Oxford: Oxford University Press; 2021. https://doi.org/10.1093/oso/9780195375138.001.0001
12. United Nations General Assembly. Transforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development. Resolution A/RES/70/1. New York: United Nations; 2015. Available at: https://digitallibrary.un.org/record/3923923?v=pdf
13. Krieger N. Ecosocial Theory, Embodied Truths, and the People’s Health. New York: Oxford University Press; 2021. https://doi.org/10.1093/oso/9780197510728.001.0001
14. Black RE, Victora CG, Walker SP. Maternal and child undernutrition and overweight in low- and middle-income countries. Lancet. 2013; 382(9890):427–51. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60937-X
15. Victora CG, Christian P, Vidaletti LP, Gatica-Domínguez G, Menon P, Black RE. Revisiting maternal and child undernutrition in low-income and middle-income countries: variable progress towards an unfinished agenda. Lancet. 2021; 397(10292):1984–2001. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00394-9
16. World Health Organization (WHO). Guideline on complementary feeding of infants and young children 6–23 months of age. Geneva: WHO; 2023. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789240081864
17. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Nutrición (Internet). Nueva York: UNICEF; [cited 2025 Nov 25]. Available at: https://www.unicef.org/nutrition
18. Frenk J, Moon S. Governance challenges in global health. N Engl J Med. 2013; 368(10):936–42. https://doi.org/10.1056/NEJMra1109339
19. Gostin LO, Katz R. The International Health Regulations: The governing framework for global health security. JAMA. 2016; 316(15):1543–4. https://doi.org/10.1001/jama.2016.14472
20. World Health Organization. International Health Regulations (2005): as amended in 2014, 2022 and 2024. Geneva: World Health Organization; 2025. Available at: https://apps.who.int/gb/bd/pdf_files/IHR_2014-2022-2024-en.pdf
21. Global Preparedness Monitoring Board. The New Face of Pandemic Preparedness: 2025 GPMB report. Geneva: World Health Organization; 2025. Available at: https://www.gpmb.org/reports/report-2025
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